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Conditions de vie des personnes âgées au Tchad

Tchouaféné Vounki MATCHOKE, Institut National de la Statistique, des Études Économiques et Démographiques (INSEED), N’Djaména, Tchad

Mots clés : Tchad, Personnes âgées, conditions de vie, Ménage, Afrique.

INTRODUCTION

Les personnes âgées de 60 ans et plus sont l’une des composantes de la population, l’étude de leur conditions de vie constitue aujourd’hui un aspect fondamental dans l’analyse des phénomènes démographiques de par son évolution dans le temps et des problèmes spécifiques qui se posent à cette catégorie de la population. Les questions relatives à cette tranche particulière de la population ont occupé une place de premier plan lors des grandes assemblées mondiales sur la population organisées par les Nations Unies au cours des deux dernières décennies [1].

En Afrique, notamment au Tchad, les personnes âgées, détentrices des valeurs culturelles occupent une place de choix, dans la société traditionnelle. Possesseurs de capitaux, de savoir, de savoir être, de savoir-faire, elles ont été des références, dans le règlement des conflits, dans l’application des règles et des sanctions ; d’où leur utilité sociale et culturelle.

Si dans la plupart des déclarations de politique de population en Afrique notamment au Tchad, les personnes âgées représentent désormais un groupe vulnérable, les études et les programmes et politiques de protection sociale en leur faveur sont encore rares sinon négligés. C’est dans ce sens que s’inscrit cette étude sur les conditions de vie des personnes âgées au Tchad en cette année où le Pays vient de célébrer son cinquantenaire à l’image des autres pays d’Afrique dans un contexte d’évaluation des politiques de développement menées dans le cadre de la Stratégie Nationale de Croissance et de Réduction de la Pauvreté (SNRP2) et des Objectifs du Millénaire pour le Développement (OMD).

Sur le plan géographique, le Tchad [2] pays de l’Afrique subsaharienne est situé entre les 7ème et 24ème degrés de latitude Nord et les 13ème et 24ème degrés de longitude Est.

Sur le plan démographique, l’effectif de la population [3] a été en moyenne de 5,2% en valeur réelle pendant la période 1994-2003. En ce qui concerne le développement humain en 2010, le Tchad occupe la 163ème place parmi les 169 pays inclus dans l’indice du développement humain des Nations Unies et est parmi les 10 pays les moins performants du monde. Les indicateurs sociaux [4] restent bien en dessous des moyennes de l’Afrique subsaharienne, la vitesse d’expansion du VIH/SIDA [5] est inquiétante. L’économie du Tchad repose essentiellement sur l’agriculture et l’élevage avec le coton comme première culture commerciale ; par ailleurs, le Tchad est deuxième producteur mondial de la gomme arabique. Les cultures vivrières les plus répandues sont le mil et le riz.

Le Tchad est un pays pauvre et la lutte contre la pauvreté reste une priorité, c’est pourquoi la vision du pays à l’horizon 2015 s’inscrit dans une perspective de réduction de l’indice d’extrême pauvreté de moitié et d’une économie post-pétrolière diversifiée et compétitive. Ainsi, 80% des ressources directes provenant du projet pétrole tchadien sont affectées aux dépenses des secteurs prioritaires (Éducation, Santé, Infrastructures, Environnement, Ressources en Eau, Défense). Les cinq axes principaux de la Stratégie Nationale de Réduction de la Pauvreté (SNRP) sont de promouvoir la bonne gouvernance ; d’assurer une croissance économique forte et soutenue ; d’améliorer le capital humain ; d’améliorer les conditions de vie des groupes vulnérables (notamment des personnes âgées) ; de restaurer et sauvegarder les écosystèmes. Le rapport décennal sur la mise en œuvre des Objectifs du Millénaire pour le Développement fait ressortir que dix ans après l’adoption des OMD par les chefs d’État ou de gouvernement à New York dans le cadre des Nations Unies, le Tchad offre un paysage contrasté : des progrès importants ont été réalisés en matière d’éducation, de scolarisation des filles, de lutte contre le VIH-SIDA, d’accès à l’eau potable et aux techniques d’information et de communication (TIC). Les succès enregistrés mettent le pays en position d’atteindre certaines cibles à condition que les stratégies soient adaptées et affinées, et que leur mise en œuvre soit effective. Les cibles qui ne pourront pas être atteintes invitent à revoir les stratégies et à canaliser des ressources vers les secteurs les plus défavorisés de manière à s’approcher des objectifs en 2015.

Il faut rappeler que dans la Déclaration de la Politique de Population du Tchad en 1994, il a été prévu des actions à l’endroit des groupes vulnérables dont les personnes âgées, notamment en son objectif général 3 et l’objectif spécifique 3 : « Assurer une sécurité sociale aux personnes du troisième âge » ; mais dans la pratique elles sont laissées pour compte malgré qu’on célèbre la journée internationale des personnes âgées [6], le 1er Octobre de chaque année et la gratuité des soins d’urgence en leur faveur.

Ladite communication intitulée « Conditions de vie des personnes âgées au Tchad » a pour objectif général de contribuer à l’amélioration du niveau de connaissances sur les conditions de vie de cette catégorie de population en fournissant dans une large mesure les indicateurs en vue d’inciter les pouvoirs publics, les ONG et associations à améliorer leurs conditions de vie.

Plus spécifiquement, elle envisage répondre à plusieurs questions sur les inégalités de genre entre personnes âgées au Tchad notamment en rapport avec leur état matrimonial ; leur statut de chef de ménage, leur situation par rapport à l’activité, la nature de l’activité exercée, le revenu, leur état de santé notamment leur accès aux services de soin, leur niveau de vie ; leur milieu ou région de résidence ; leur niveau d’instruction et celui de leur chef de ménage de résidence etc.

La présente étude s’organise en trois (3) parties comme suit : la première donne une synthèse de la littérature sur les conditions de vie des personnes âgées, la deuxième décrit les aspects méthodologiques et la troisième est consacrée aux résultats de l’analyse tant univariée (tableaux de fréquences) que bivariée (tableaux croisés).

1. SYNTHÈSE DE LA LITTÉRATURE

De nombreuses études ont examiné les conditions de vie des personnes âgées dans les pays développés et ont servi de base aux études menées dans les pays en développement notamment en Afrique subsaharienne. Plusieurs approches théories ont été avancées pour expliquer les conditions de vie des personnes âgées, les principales utilisées dans les pays en développement sont : l’approche socio-économique, l’approche socioculturelle, l’approche de la réciprocité et l’approche des orphelins du VIH/SIDA (Bongaarts et Zimmer, 2001).

• L’approche socio-économique repose essentiellement sur la théorie de la moderni-sation qui suppose que les facteurs tels que l’urbanisation, l’industrialisation, la scolarisation et les progrès sanitaires affaiblissent le statut social et économique des personnes âgées transformant ainsi le système de vie intergénérationnelle et altérant aussi les obligations sociales des jeunes adultes envers les personnes âgées.
• L’approche socioculturelle porte sur les constructions sociales et culturelles du vieillissement et de l’aînesse (Loriaux, 2002) en supposant que les personnes âgées sont des acteurs qui ont des rôles et statuts bien définis dans le fonctionnement de la société à travers des systèmes spécifiques de vie en soutenant que la décision de vivre avec une personne âgée n’est pas du ressort de l’individu, mais répond plutôt à des règles sociales préétablies auxquelles doivent se conformer tous les membres de la société.
• La théorie de réciprocité et la théorie des orphelins du VIH/SIDA : la théorie de la réciprocité suppose que toute cohabitation entre les générations serait fonction de l’appréciation que font les jeunes adultes des services qui leurs sont rendus par les plus âgés quand ils étaient petits (Cattel, 1990). La théorie des orphelins du VIH/SIDA soutient que la mortalité adulte due à cette maladie entraînerait la formation de ménages dans lesquels vivent deux générations vulnérables à savoir les enfants orphelins et leurs grands-parents (United Nations, 2005 ; Zimmer et Dayton, 2005 cité par Mahamane Ibrahima, 2010).

Le schéma global élaboré par Hermalin [7] (2002b) dans le cadre de la recherche des facteurs explicatifs du bien-être des personnes âgées en Asie est celui sur lequel repose cette étude sur les conditions de vie des personnes âgées.

1.1 Les facteurs socioéconomiques

Il s’agit généralement du milieu de résidence, du niveau de vie du ménage, de la situation d’activité et du niveau d’instruction.

1.1.1 Milieu de résidence

Les effets de la modernisation culturelle sont moins visibles en milieu rural qu’en milieu urbain car celui-ci est moins perméable aux changements. On s’attendrait donc à ce que les personnes âgées du milieu rural aient plus tendance à conserver les modes de vie traditionnels, tels que la vie dans des familles élargies, que celles du milieu urbain même si l’exode rural a pour effet de laisser les personnes âgées du milieu rural seules avec des petits enfants faisant augmenter l’effectif des adultes en milieu urbain et dégradant ainsi les conditions de vie.

Par ailleurs, le mode de vie d’une ethnie peut influencer les variations des conditions de vie observées dans les milieux de résidence à cause de son activité principale (Les Nations Unies, 2005) comme dans les des groupes ethniques nomades d’Afrique Sub¬saharienne.

Les résultats inconsistants sur les différences entre le milieu urbain et le milieu rural révèlent, d’une part les différences des contextes dans lesquels les études sont réalisées et, d’autre part, les problèmes de définition du milieu urbain dans plusieurs pays. Ceci confirme en partie la réalité évoquée par Martin et Kinsella (1994) et selon laquelle divers facteurs influencent le mode de vie en milieu rural et urbain ; ce qui permet de rejeter en partie le postulat absolu de la théorie de la modernisation.

1.1.2 Niveau de vie du ménage

Dans plusieurs sociétés d’Afrique Subsaharienne, la pauvreté est l’une des principales causes de la dislocation des réseaux de soutien aux populations vulnérables notamment aux personnes âgées (Banque Mondiale, 1996a ; United Nations, 2005 et 2007b). Toutefois, la relation pauvreté-cohabitation intergénérationnelle reste assez ambiguë chez les personnes âgées à cause de facteurs tels que l’augmentation des ménages qu’elles dirigent, l’absence de pension de vieillesse, la baisse du pouvoir d’achat des familles et la dégradation du réseau de solidarité (Mahamane Ibrahima, 2010).

Dans l’ensemble des quatre pays qu’ils ont étudiés, Knodel et Ofstedal (2002) confirment en partie l’hypothèse selon laquelle les personnes âgées aisées seraient plus aptes à vivre de manière autonome.

1.1.3 Situation d’activité

Outre le niveau de vie du ménage, la situation d’activité influence les conditions de vie des personnes âgées en favorisant leur indépendance. En Asie, par exemple, Knodel et Ofstedal (2002) ont montré que les personnes âgées économiquement actives ont moins de chances de vivre avec un enfant marié et plus de chances de vivre seules que celles qui ne le sont pas. De manière concomitante, ils montrent que l’activité n’a pas d’effet significatif sur la probabilité de vivre avec un enfant non marié ou avec un conjoint seulement.

En Afrique, El Youbi (2002) montre que les personnes âgées occupées et ayant un revenu ont plus de chances de vivre en compagnie des membres adultes de la famille que celles qui sont inactives au Maroc. La prédominance des activités agricoles non salariales dans les pays d’Afrique Subsaharienne fait que les personnes âgées se déclarent en majorité actives, même si en pratique elles ne font que contrôler la production. Par conséquent l’activité économique ne saurait être un facteur pertinent dans l’explication des conditions de vie des personnes âgées dans ces pays.

1.1.4 Niveau d’instruction

Plusieurs études ont montré que le niveau d’instruction est le plus souvent corrélé avec le niveau de vie du ménage dans les pays en développement (Bongaarts et Zimmer, 2001). On suppose que l’instruction améliorerait les conditions de vie des personnes âgées par la propension qu’elle offre à avoir un emploi rémunéré, de bénéficier d’une pension de retraite et de ne pas avoir besoin de soutien des jeunes adultes.

Cette synthèse de la littérature montre que les effets de la modernisation et de ses corollaires sur les conditions de vie des personnes âgées ne sont pas toujours et partout les mêmes car elle ne transforme pas tous les aspects de la structure familiale et qu’il faut être prudent dans l’interprétation des résultats obtenus en pensant aux effets possibles des facteurs socioculturels et contextuels d’après les réflexions de Goode (1970 et 2003) et de Mason (1992).

1.2 Les facteurs démographiques

1.2.1 L’âge

L’hypothèse généralement soutenue par les différentes études est que l’avancée en âge augmenterait le besoin d’assistance, cet état de fait a pour corollaire la cohabitation avec des jeunes adultes, donc cela contribue à dégrader les conditions de vie des personnes âgées.

1.2.2 Le genre

L’importance du genre et sa complexité dans l’explication des conditions de vie des personnes âgées font en sorte que bien des analyses sont réalisées par sexe (United Nations, 2005 ; Zimmer et Dayton, 2005). La littérature est unanime sur la différence entre les hommes et les femmes par rapport aux conditions de vie des personnes âgées, aussi bien en Afrique Subsaharienne que dans les autres régions en développement, avec comme hypothèse de base, une vulnérabilité de la femme âgée par rapport à l’homme âgé.

1.2.3 Le statut matrimonial

En influençant la différence homme-femme, le statut matrimonial apparaît comme l’un des facteurs les plus importants dans l’explication des conditions de vie de la personne âgée dans les pays en développement. Zimmer et Dayton (2005) montrent que l’effet du statut matrimonial n’est pas le même selon le sexe de la personne âgée car la femme âgée sans conjoint dépend beaucoup de sa famille élargie et contribue plus dans le ménage ; tandis que l’homme âgé compterait beaucoup plus sur son épouse pour les tâches domestiques.

1.3 Les facteurs culturels

L’explication des conditions de vie des personnes âgées nécessite la prise en compte des facteurs socioculturels et/ou les contextes (au sein desquels opèrent les comportements individuels et familiaux). Les variables les plus citées sont l’ethnie et la religion. L’ethnie reste, toutefois le facteur pour lequel nous disposons de plus d’information à travers la littérature. Chan et Da Vanzo (1996) ont montré qu’en Malaisie, les personnes âgées issues des groupes ethniques traditionnellement plus sociables ont des bonnes conditions de vie. Dans une étude réalisée en 1994, ces auteurs montrent que les différences entre les Malais et les autres groupes (Chinois et Indiens) varient selon le statut matrimonial des personnes âgées. En Afrique Subsaharienne, chaque ethnie a une implantation régionale, un mode de vie (nomade ou sédentaire) ou une activité économique qui lui sont spécifiques et qui peuvent influencer le choix de son principal type de cohabitation (Gelfand, 2003) et donc ses conditions de vie.

2 ASPECTS MÉTHODOLOGIQUES

2.1 Hypothèses

H1 : Les conditions de vie des personnes âgées varient selon le sexe et le milieu de résidence

H2 : Ces inégalitaires sont tributaires des facteurs opérant au niveau individuel, au niveau des ménages et au niveau du contexte communautaire.

2.2 Aspects conceptuels

La définition des concepts mérite d’être faite afin de préciser le sens que nous leur donnons dans l’étude.

Personnes âgées : Une personne âgée peut être définie sur la base de trois dimensions : biologique, sociale et fonctionnelle. La définition biologique (ou statistique) est la plus utilisée parce qu’elle permet de procéder plus facilement à des comparaisons. Les Nations Unies considèrent généralement, comme personne âgée, tout individu âgé de 60 ans et plus (United Nations, 2005).

Conditions de vie : On regroupe généralement sous cette expression la cohabitation intergénérationnelle, la structure du ménage et la prise en charge. Les conditions de vie des personnes âgées évoquent le bien-être et renvoient aussi bien aux caractéristiques économiques que socioculturelles.

Ménage  : Dans la plupart des opérations de collecte de données réalisées dans les pays en développement, le ménage est défini comme l’ensemble de personnes (apparentées ou non) qui vivant habituellement dans un même logement, partageant le même repas, mettant en commun l’ensemble ou une partie de leurs ressources et reconnaissant l’autorité d’une seule personne appelée chef de ménage (Noumbissi, 2002).

2.3 Données

Cette étude sur les conditions de vie des personnes âgées au Tchad utilise les données de la 2ème Enquête sur la Consommation et le Secteur Informel au Tchad (ECOSIT2) qui est en fait l’enquête auprès des ménages organisée par l’Institut National de la Statistique des Études Économiques et Démographiques (INSEED). Elle demeure la plus importante à l’échelle nationale par la taille de l’échantillon (6 697 ménages visités avec succès et 39 356 individus interrogés).

2.4 Variables

La variable la plus importante est l’âge (60 ans et plus). Le sexe est une variable qui permet de prendre en compte l’aspect genre et donc elle est une variable transversale. Les autres variables retenues pour permettre d’évaluer les conditions de vie des personnes âgées sont le statut matrimonial, le niveau de vie. Pour évaluer l’état de santé des personnes âgées, les variables considérées sont : consultation, le personnel de santé consulté, l’établissement sanitaire et la sécurité sociale. Pour saisir l’aspect économique des conditions de vie personnes âgées, les variables considérée la situation d’activité, le secteur d’activité et la branche d’activité

3. RÉSULTATS DES ANALYSES SUR LES CONDITIONS DE VIE DES PERSONNES AGÉES AU TCHAD

Dans cette partie, nous essaierons d’évaluer l’ampleur des inégalités de genre et de milieu entre personnes âgées. Il s’agira donc de faire ressortir les proportions des personnes âgées par des tableaux de fréquences ou tableaux croisés. Il faut dire à ce niveau toutes les variables sont significatifs au seuil de 1‰.

3.1 État de lieux sur les personnes âgées au sein de la population tchadienne

3.1.1 Poids démographique des personnes âgées

La 2ème Enquête sur la Consommation et le Secteur informel au Tchad (ECOSIT2) a permis d’estimer la population de droit à 7 393 259 habitants au Tchad en 2003. La structure de cette population d’après le tableau 1 révèle que la population âgée de 60 ans ou plus représente 4% de la population tchadienne, elle est relativement plus importante en milieu rural qu’en milieu urbain. Les villes secondaires ont un caractère proche du milieu rural que des trois principales villes et de la capitale N’Djaména.

Tableau 1 : Structure de la population par milieu de résidence selon les tranches d’âges

3.1.2 Répartition par sexe

La répartition de cette population des personnes âgées par sexe montre qu’elle est composée de 74% d’hommes et de 26% de femmes. Donc la population des personnes âgées au Tchad reste largement dominée par la population masculine.

Figure1 : Répartition par sexe de la population de 60 ans et plus

3.1.3 Milieu de résidence

La répartition de la population âgée par milieu de résidence fait ressortir que 92,2% des personnes âgées résident en milieu et seulement 7,8% en milieu urbain. La situation par sexe suit la même tendance tant pour les hommes âgées que pour les femmes âgées. Cela peut aussi s’expliquer par le fait qu’au Tchad, les personnes âgées ont tendance à vendre leurs biens et aller s’installer en campagne pour se reconvertir dans l’agriculture, l’élevage ou d’autres activités auprès des parents. Et donc, les autorités doivent orienter les politiques et programmes en faveur des personnes âgées dans les zones rurales.

Tableau 2 : Répartition de la population de 60 ans et plus par milieu de résidence selon le sexe l’ECOSIT2

3.1.4 Répartition par sexe et milieu selon le niveau d’instruction

Il ressort de l’examen du tableau 2 sur la répartition de la population âgée par niveau d’instruction que quel que soit le sexe, plus de 90% des personnes âgées rurales sont sans instruction. Les hommes âgés de niveau primaire résident en forte proportion (83,5%) en milieu rural tandis que les femmes âgées du même niveau résident majoritairement en milieu urbain (60,4%). Cela s’expliquerait par le fait que les fils ou petits-fils résidant en ville, font venir les femmes âgées pour servir d’aide familial ou autres. Les personnes âgées de niveau secondaire et supérieur sont essentiellement des hommes et elles résident en forte proportion (69%) en milieu urbain.

Tableau 3 : Répartition de la population de 60 ans et plus par sexe et milieu selon le niveau d’instruction à l’ECOSIT2

3.2 Genre et conditions de vie des personnes âgées au Tchad

3.2.1 Statut matrimonial

Il ressort des données de l’ECOSIT2 (tableau 2) que les hommes âgées sont en forte proportion mariés ou vivent maritalement (95,7%) tandis les femmes âgées sont majori-tairement des veuves (76,5%) et dans une moindre proportion (15,3%) séparées ou divorcées. Les hommes âgés tant qu’ils sont vivants restent en position d’union alors que les femmes âgées subissent le phénomène du décès de leur mari étant donné qu’elles ont une espérance de vie supérieure à celle de leur mari.

L’analyse de la situation par sexe et milieu fait ressortir que la même tendance que la disparité de genre. La proportion des hommes âgés en union est plus forte en milieu rural (96,2%) qu’en milieu urbain (89,5%) tandis que la proportion des femmes veuves reste plus élevée en milieu urbain (85,1%) qu’en milieu rural (75,7%).

Tableau 4 : Répartition de la population de 60 ans et plus par sexe et milieu selon l’état matrimonial à l’ECOSIT2

3.2.2 Le niveau de vie des personnes âgées

Au Tchad, quel que soit le sexe il y a plus de personnes âgées pauvres que de non pauvres ; mais il y a plus d’hommes âgés pauvres (56,7%) que de femmes âgées pauvres (51,5%) tandis qu’il y a moins d’hommes non pauvres que les femmes. Cela peut s’expliquer par le fait qu’au Tchad, les femmes âgées (en majorité veuves) reçoivent des aides tant du côté de la belle-famille que de sa propre famille et donc cela contribue significativement à l’amélioration de leur condition de vie.

La situation par milieu fait ressortir le fait qu’il y a plus de pauvres e milieu rural qu’en milieu urbain, et plus de non pauvres dans le milieu urbain qu’en milieu rural quel que le sexe. Cela s’expliquerait les effets de la modernité.

Tableau 5 : Répartition de la population de 60 ans et plus par sexe et milieu selon le niveau de vie à l’ECOSIT2

3.2.3 L’état de santé des personnes âgées

Le résultat de l’ECOSIT2 fait ressortir qu’il y 45,3% d’hommes âgées qui ont fait une consultation contre 28,4% de femmes âgées. Il ressort de l’analyse par milieu qu’en milieu urbain, les personnes âgées quel que soit le sexe font plus de consultation qu’en milieu rural. Cela donc pourrait s’expliquer par la disponibilité des centres de santé.

Tableau 6 : Répartition de la population de 60 ans et plus par sexe et milieu selon le statut de consultation à l’ECOSIT2

Le tableau 7 de répartition de la population des personnes âgées selon l’établissement sanitaire visité fait ressorti que quel que soit le sexe, les personnes âgées s’orientent beaucoup plus vers les centres de santé publics et les centres de santé publics tandis que très peu l’hôpital Général et de la Liberté situé dans la capitale.

L’analyse par milieu révèle que quel que le milieu, la proportion d’hommes âgés visitant les centres de santé publics est presque la même, mais en milieu urbain 30,9% fréquentent l’Hôpital Général ou Liberté. La proportion de fréquentation des cliniques privées est de 1,4% pour les hommes âgés et 2,9% pour les femmes âgées.

Il ressort de cette analyse que les personnes âgées n’ont pas de moyen pour fréquenter les hôpitaux et les cliniques privées.

Tableau 7 : Répartition de la population de 60 ans et plus par sexe et milieu selon l’établissement sanitaire visité à l’ECOSIT2

Le tableau 8 de répartition des personnes âgées selon le personnel de santé consulté fait apparaître que ces dernières consultent en majorité les infirmiers quel que soit le sexe et que très peu consultent les médecins alors que dans cette période de la vie, cette catégorie a besoin d’un suivi médical très accentué. La proportion des femmes âgées ayant consulté un infirmier est supérieure à celle des hommes âgés (66,6% contre 60,2%) ; une proportion non négligente de femmes âgées (8,1%) ont consulté un guérisseur traditionnel.

Tableau 8 : Répartition de la population de 60 ans et plus par sexe et milieu selon le personnel de santé consulté à l’ECOSIT2

Le tableau 9 montre une forte proportion des personnes âgées n’ayant pas de sécurité sociale. La situation des femmes âgées est désastreuse en ce qui concerne la sécurité sociale. La proportion d’hommes âgés en milieu urbain ayant la sécurité sociale est de 27,9%, ce qui demeure très faible de nos jours. Ceci fait apparaître la situation précaire de vie dans laquelle se trouvent les personnes âgées au Tchad.

Tableau 9 : Répartition de la population de 60 ans et plus par sexe le statut de sécurité sociale à l’ECOSIT2

3.2.4 Activité économique des personnes âgées

La 2ème Enquête sur la Consommation et le Secteur Informel au Tchad révèle une « ruralisation » de l’activité des personnes âgées sans distinction de sexe. Que ce soit les actifs occupés, les chômeurs ou des inactifs, il apparaît une très forte proportion de personnes âgées en milieu rural. En effet, la forte proportion d’actifs occupés en milieu rural s’expliquerait par l’occupation aux activités agricoles et la moindre proportion en milieu urbain peut s’expliquer par le fait que les 60 ans et plus qui sont en ville vivent beaucoup de leurs produits de rente. En outre, la forte proportion des inactifs s’expliquerait par le fait des maladies invalidantes et le manque de moyen pour se soigner et même l’indisponibilité et même de problèmes d’accès aux soins, cela contrairement au milieu urbain.

Tableau 10 : Répartition de la population de 60 ans et plus par sexe selon la situation d’activité à l’ECOSIT2

Le tableau 11 de répartition des personnes âgées selon le secteur d’activité montre que une forte proportion se trouve dans le secteur primaire dans le milieu rural. Aussi, en milieu urbain une forte proportion des femmes âgées (69,5%) sont dans le secteur du commerce. Les autres secteurs ne sont pas l’apanage des personnes âgées faisant apparaître ainsi leur faiblesse dans le secteur de l’activité économique.

Tableau 11 : Répartition de la population de 60 ans et plus par sexe selon le secteur d’activité à l’ECOSIT2

CONCLUSION

La présente communication s’était fixée comme objectifs, de contribuer à l’amélioration du niveau de connaissances sur les conditions de vie des personnes âgées au Tchad en fournissant dans une large mesure les indicateurs en vue d’inciter les pouvoirs publics, les ONG et associations à améliorer leurs conditions de vie.

Au terme de notre analyse, il ressort effectivement qu’il existe des inégalités de genre au sein de la population des personnes âgées au Tchad. Il apparaît plus spécifiquement que :

• Les personnes âgées au Tchad vivent essentiellement en milieu rural, en majorité sans instructions.
• Les hommes âgés sont en grande partie mariés tandis que les femmes âgées sont essentiellement des veuves.
• Les personnes âgées sont dans leur grande majorité sont de niveau de vie pauvres même si la situation des femmes âgées semblent meilleure que celles de leurs confrères hommes à cause des aides apportées aux femmes âgées veuves de la part tant de la belle-famille que de la famille élargie.
• L’état de santé des personnes âgées n’est pas excellent car dans leur grande majorité, elles n’ont pas de sécurité sociale, elles ne viennent pas en consultation surtout en milieu rural ; elles n’ont pas assez de moyens pour fréquenter des centres hospitaliers adéquats se contentant d’aller dans des centres de santé publics où la qualité de prestations n’est pas très bonne : et elles n’arrivent pas à consulter des médecins qui pourront s’occuper convenablement de leur problèmes de santé.
• Sur le plan économique, les personnes âgées sont en grande partie des actifs occupés mais s’adonnant essentiellement aux activités du secteur primaire notamment l’agriculture, à l’élevage, à la pêche et la chasse.

Les conditions de vie des personnes âgées au Tchad ne pourraient pas s’expliquer seulement par ces différentes variables utilisées mais aussi par les rôles dévolus et les statuts assignés par la société à chacun de ses membres. Un travail d’éducation, de sensibilisation et de plaidoyer s’impose à cet effet, pour convaincre les leaders d’opinions, les décideurs et les parents de la nécessité du problème. Les décisions de nature politique doivent donner l’impulsion indispensable à ce changement escompté. L’ère pétrolière dans laquelle le pays se trouve est une occasion unique pour l’amélioration conditions de vie des personnes âgées au Tchad, surtout des femmes âgées en milieu rural.

Nous formulons les recommandations suivantes à l’endroit des autorités politiques :

• La prise en compte des conditions de vie des personnes âgées les différents programmes de développement que dans la vie quotidienne des hommes et femmes au Tchad.
• Une étude spécifique de type qualitatif réalisée et même quantitative en vue d’une meilleure identification des déterminants des conditions de vie des personnes âgées au Tchad.
• Il s’avère que le milieu de résidence est un facteur important pour les inégalités de genre de conditions de vie des personnes âgées, les autorités tant au niveau national que décentralisé doivent promouvoir une politique d’intensification des structures sanitaires de sorte que les personnes âgées n’aient pas à faire des grandes distances en zone rurale à la recherche des établissements sanitaires.
• Renforcer le système de sécurité sociale afin de garantir aux personnes âgées un minimum de moyen de vie.

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