Résumé : English Abstract:
With the increasing prevalence of HIV infection and the high maternal mortality, orphans are a rapidly growing problem in Africa. However, few studies describe the social conditions of these children. Our study focuses on motherless children in urban and rural areas of Guinea-Bissau. A rural and an urban cohort of children (128 and 192, respectively) that had been followed by demographic surveillance since 1990 were identified and the relatives of these children interviewed. A control cohort of 808 individuals was also identified. Although orphan children remained disadvantaged, there were few differences between surviving motherless and control children in nutritional status, use of health care services, school attendance, quality of housing, and clothing. Motherless children moved more frequently and were more likely to live in small families, often with an older grandmother. The traditional extended family system appears to be capable of handling motherless children in a non-discriminatory fashion. However, the AIDS epidemic will continue to stress the extended family system and social services to the limit. (author's)
French Abstract:
Du fait de la prévalence accrue du VIH et du taux de mortalité maternelle élevé, la situation des orphelins en Afrique représente un problème de plus en plus crucial. Toutefois, les études décrivant les conditions sociales de ces enfants sont peu nombreuses. Notre étude est centrée sur les enfants sans mère dans les zones rurales et urbaines de Guinée-Bissau. Une cohorte composée d'enfants des zones urbaines et rurales, au nombre respectivement de 128 et 192 enfants, et soumis à une surveillance démographique depuis 1990, a été identifiée et les proches de ces enfants ont été interrogés. Une cohorte de contrôle composée de 808 individus a aussi été identifiée. Bien que la situation des enfants orphelins soit demeurée défavorisée, les différences entre les enfants orphelins de mère et ceux sous surveillance se sont avérées peu importantes en ce qui concerne leur statut nutritionnel, le recours aux services de soins de santé, la fréquentation des structures scolaires, la qualité du foyer et l'habillement. Il est apparu que les enfants sans mère étaient plus mobiles et plus susceptibles de vivre dans des structures familiales de petite taille, très souvent en compagnie d'une grand-mère relativement âgée. Le système de famille traditionnellement élargie semble être en mesure de traiter la thématique des enfants sans mère de manière non discriminatoire. Cependant, du fait de l'expansion de l'épidémie du SIDA, le système de la famille élargie et les services sociaux vont, à un moment où un autre, se retrouver confrontés à leurs propres limites. (de l'auteur)
Notes : 0277-9536; Multicenter Study
Site web : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&dopt=Citation&list_uids=15210094; http://www.sciencedirect.com/science?_ob=MImg&_imagekey=B6VBF-4BM69R2-5-1X&_cdi=5925&_user=2292769&_orig=browse&_coverDate=09%2F30%2F2004&_sk=999409993&view=c&wchp=dGLbVzb-zSkWz&md5=3aef08d8d4a9327df4ca799cee8a2b4c&ie=/sdarticle.pdf